代表委員給醫(yī)患矛盾開藥方
據(jù)中國之聲《新聞晚高峰》報道,醫(yī)生與患者,本來是界定最為清晰的關系,一個需要幫助,一個提供幫助!可如今,這對原本和諧的關系,卻變得十分糾結。從讓人驚愕的溫嶺殺醫(yī)案件,近到本月南京患者家屬打傷護士案件等等,傷醫(yī)事件似乎從偶發(fā)逐步進入了頻發(fā)的死胡同。一系列惡性事件也將醫(yī)患矛盾不斷推向輿論的風口浪尖。
為什么曾被譽為白衣天使的醫(yī)務工作者,如今卻被越來越多的人看做是“高危職業(yè)”?兩會會場上,代表委員們又是如何看待如今的醫(yī)患關系?為扭轉存在多年的醫(yī)患關系緊張的局面,代表委員們開出了哪些藥方?
談起醫(yī)患關系,全國政協(xié)委員、武漢大學副校長舒紅兵先講了一段自家的經(jīng)歷。
舒紅兵:我鄉(xiāng)下的妹妹給父親看病,她是文盲,她不懂。醫(yī)生說吃那個藥吧,我一看跟父親的病完全風馬牛不相及,她不知道,因為她有孝心,就只能買這個藥。我曾親眼看到醫(yī)院里面去開一大堆沒用的藥品,越貴越好。當然我不排除有一部分醫(yī)鬧確實是無理取鬧,但是他一定有出發(fā)的原因。
亂開藥、收紅包,這是當下進醫(yī)院求醫(yī)的患者們對于醫(yī)生最多的指責。但醫(yī)務工作者們卻有不同的看法,全國政府委員浙醫(yī)二院眼科中心主任姚克認為,醫(yī)患之間矛盾加劇是因為部分病患對醫(yī)生或醫(yī)療單位的期望值太高。
姚克:很多患者來看病就是說醫(yī)生你不要在乎錢,花多少錢都可以,只要把我的病治好。還有一種就是說我已經(jīng)花了錢,你怎么還不行,不一樣就是認為現(xiàn)在醫(yī)療是發(fā)達了。
對醫(yī)患關系這樣兩種截然不同的認識,被山西代表,山西省衛(wèi)計委副主任謝紅歸結為三個字:"不信任"。
謝紅:不信任,不相互信任,患者不信任,就是覺得你沒給我盡力。醫(yī)生本身要防止對患者的態(tài)度,還是要樹立病人至上,為人民服務這種理念,我們不排除個別醫(yī)生有不恰當?shù)男袨椤?/p>
代表委員的聲音,簡單總結為,他們認為醫(yī)患關系逐漸渾濁的原因分別有以下幾點,"患者對醫(yī)生期望值過高"、"不信任"、"醫(yī)生不負責任亂開藥"等等。
可是,究竟是什么原因造成了求治的患者們和手握柳葉刀、處方單的醫(yī)生們,相互之間根本無法信任?全國人大代表、中國工程院院士鐘南山說,這樣的不信任,源于缺乏溝通。
鐘南山:醫(yī)患關系越來越緊張,80%的原因是因為沒有或者極少溝通。
但有效的溝通也面臨著醫(yī)療資源過分集中,缺乏良好的分級診療體系的現(xiàn)實難題。
全國人大代表、泰安市中心醫(yī)院院長劉君:報銷比例差距不是很大,交通方便,使我們老百姓得了常見病、一般的病,也都涌到大醫(yī)院去,這樣的話,就造成我們醫(yī)療資源的、上級醫(yī)院的緊張和基層醫(yī)院醫(yī)療資源的閑置。
跟基層醫(yī)院形成對比的是,二級、三級醫(yī)院人滿為患,人均就診時間以幾分鐘計。醫(yī)患雙方?jīng)]時間溝通,導致患者對醫(yī)生的不信任,埋下醫(yī)患暴力沖突的隱患。
鐘南山:每天一個稍微有點名氣的醫(yī)生,一天要看五十個,怎么可能容易呢?你這個開藥多的,檢查多的,處方怎么會便宜呢?你這個,要是我們每天像打仗一樣,排隊3個鐘頭,看病3分鐘,怎么可能醫(yī)患關系能夠改善呢?
想要重建醫(yī)患之間的信任,可以說這條道路還很長,但是這條路總得開始吧。那它的起點又在哪里呢?全國政協(xié)委員、北京大學第一醫(yī)院教授霍勇直言:"醫(yī)療價格體系不改革,信任則永遠建立不起來"。
霍勇:大家都看得很清楚,病人來了要付錢,我的醫(yī)生要掙你的錢。那這個掙錢和付錢這方面就是牽扯到了合理不合理,該不該掙我的錢。掙我的錢,能不能產(chǎn)生效果。治了病出了問題,治了病還沒治好,掙我的錢就不對。這就是利益最大的關鍵所在。
鐘南山則堅持認為,最終打開醫(yī)患之間心結的還應當是真正深化醫(yī)療體制改革,讓公立醫(yī)院回歸公益。
鐘南山:傷害、殺害事件主要在大醫(yī)院。主要解決這個問題,關鍵在解決公立醫(yī)院真正的公益性。醫(yī)改公立醫(yī)院的公益性體現(xiàn)在哪,他的改革方向是應該向更好的公益性發(fā)展,要著力改善大醫(yī)院的公益性,首先就表現(xiàn)在對醫(yī)務人員的工資,是國家給的,而不要靠自己去想辦法。有了這個的話,醫(yī)生就不用著去考慮藥的問題,甚至有很多五花八門的辦法,把一個手術分解很多個來收錢,把一個麻醉收錢。