3月4日這天，全國政協(xié)委員、北京大學(xué)第一醫(yī)院心內(nèi)科及心臟中心主任霍勇奔波了北京的兩個會場：朝陽區(qū)昆泰酒店和相距20公里的西城區(qū)國賓酒店。作為醫(yī)衛(wèi)界的全國政協(xié)委員，霍勇要參加在昆泰酒店舉行的2017年全國政協(xié)第十二屆五次會議醫(yī)衛(wèi)組委員小組討論會。作為醫(yī)衛(wèi)界的全國政協(xié)委員，霍勇還受邀參加在國賓酒店舉行的第九屆“聲音·責(zé)任”醫(yī)藥界全國人大代表政協(xié)委員座談會。路途的奔波并不影響霍勇的發(fā)言狀態(tài)。在本屆“聲音·責(zé)任”座談會上，霍勇從一名臨床醫(yī)生的角度，與眾參會者分享了落實健康中國國策的可行之處。

　　將早期血脂篩查納入慢性病防治規(guī)劃

　　過去的30年，中國的心腦血管疾病的發(fā)病死亡持續(xù)在發(fā)生，而且沒有看到任何減緩的趨勢。2015年的數(shù)據(jù)顯示，慢性病死亡占所有疾病死亡的80%到90%，心腦血管疾病占所有死因的42%。因此，在慢病防治中要做好對各種危險因素的篩查防控，比如高血壓、高血脂、糖尿病、高血糖等等。

　　但是遺憾的是，到目前為止，國家公共衛(wèi)生的服務(wù)項目里，僅把高血壓和糖尿病列入在其中?！皬?016年開始，我提出了國家公共衛(wèi)生應(yīng)該納入血脂篩查。尤其今年，我們通過測算實際調(diào)研，按照國家公共衛(wèi)生目前的實施過程，只需要管理增加很少的費用，每人大概1塊多錢，從工作量來說增加的非常有限?！鄙頌槿珖f(xié)委員，霍勇將將早期血脂篩查納入慢性病防治規(guī)劃作為近兩年的兩會提案。

　　霍勇介紹，2016年提這個提案的時候沒有具體的測算數(shù)據(jù)，只是一個概念?！敖衲晡覀冏隽撕芏嗟恼{(diào)研，疾控中心、計控局、基層醫(yī)生等都有參與，我們也做了經(jīng)費、勞動量的測算。血脂檢查放進國家公共衛(wèi)生服務(wù)項目中是完全可行的，而且還可以減少每年30%-40%的冠心病發(fā)生?！?/p>

　　醫(yī)生集團是分級診療的重要抓手

　　在國家力推分級診療制度建設(shè)的過程中，醫(yī)生的角色定位尤為重要。目前來看，絕大多數(shù)的醫(yī)生隸屬于醫(yī)院，接受醫(yī)院管理。醫(yī)生集團這個新事物在中國也才剛剛開始，業(yè)內(nèi)至今沒有特別清楚的理念、運作規(guī)則和最終達到的目標(biāo)。

　　霍勇認(rèn)為，醫(yī)生集團首先要具備和國家發(fā)展、社會發(fā)展、深化醫(yī)改需求一致的方向，這個方向就在于如何做好分級診療。而現(xiàn)在存在的問題是，如果僅僅強調(diào)醫(yī)生集團的盈利，那肯定是不行的，更多的還要強調(diào)公益，這和醫(yī)生整體的職責(zé)是一致的。另外，醫(yī)生集團需要建立標(biāo)準(zhǔn)，如果醫(yī)生集團沒有標(biāo)準(zhǔn)，就像我們講到的律師職業(yè)一樣，他如何執(zhí)業(yè)，如何在執(zhí)業(yè)過程中集團的運作、醫(yī)生每個醫(yī)療行為的執(zhí)行過程，顯然需要一定的標(biāo)準(zhǔn)，這個標(biāo)準(zhǔn)除了強調(diào)醫(yī)生怎么做，更重要的是評估醫(yī)生做了之后的效果。